¿Qué hacer si un niño tiene una convulsión febril?

1. Mantén la calma.
2. Coloca al niño de lado (posición lateral de seguridad) sobre una superficie segura.
3. No intentes sujetarlo ni introducirle nada en la boca.
4. Retira objetos cercanos para evitar golpes.
5. Quita ropa ajustada y abre su ropa para facilitar la respiración.
6. Controla el tiempo de duración de la convulsión.
7. Cuando termine, mantén al niño en reposo y observa su recuperación.
8. Acude a un centro médico, especialmente si es la primera vez o si la convulsión dura más de 5 minutos.

¿Qué son las convulsiones febriles?

Son crisis convulsivas que afectan a niños entre los 6 meses y los 5 años de edad, provocadas por fiebre (más de 38 °C), sin infección cerebral ni trastornos metabólicos.

Tipos:

– Simples: generalizadas, duran menos de 15 minutos, no se repiten en 24 horas.
– Complejas: focales, más de 15 minutos o repetidas en el mismo día.

Frecuencia:

Afectan entre el 2 y el 5 % de los niños menores de 5 años. Son más comunes entre los 18 y los 24 meses. Hay más riesgo si hay antecedentes familiares.

Causa:

La convulsión se debe al aumento brusco de la temperatura, más que a la fiebre sostenida en sí. Es una reacción del cerebro inmaduro ante un cambio térmico rápido.

Diagnóstico:

Se basa en la historia clínica. En casos típicos no se requieren pruebas. Si hay dudas, se puede hacer EEG, neuroimagen o punción lumbar para descartar otras causas.

Tratamiento:

No se requiere tratamiento anticonvulsivo. El objetivo es controlar la fiebre y asegurar la seguridad del niño durante y después del episodio. Se puede usar paracetamol o ibuprofeno para mejorar el confort, pero no previene nuevas convulsiones.

Pronóstico:

La mayoría de los niños se recupera sin secuelas. Hasta un 30 % puede tener otra convulsión febril, pero el riesgo de epilepsia a largo plazo es bajo. Aun así, es fundamental seguimiento pediátrico.

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